Willemstad – Het dekkingsplan voor de Basisverzekering is alleen in de eerste tien jaar, tot 2022 solvabel.
,,Op de langere termijn en bij ongewijzigd beleid, is het dekkingsplan financieel economisch gezien niet gezond. Om de gewenste zorg op een termijn van 20 jaar te kunnen continueren zijn daarom in de eerste tien jaar additionele kostenbeheersende maatregelen noodzakelijk”, zo staat in het advies van een speciale projectgroep, dat onlangs aan de Staten is aangeboden.
In twintig jaar zal het tekort opgelopen zijn tot 741 miljoen gulden. Uit het dekkingsplan blijkt dat de werkgevers en werknemers meer premie gaan betalen: respectievelijk negen en drie procent, tegenover 8,3 en 2,1 procent nu.
De overheid zal voor overheidsdienaren en gelijkstelden ook een werkgeverspremie gaan betalen van negen procent in plaats van een vaste landsbijdrage. Er blijft echter nog een deel landsbijdrage over, namelijk kosten voor ‘care’ die niet meer onder de basisverzekering vallen, zoals de welzijnscomponent in de thuiszorg waaronder het bejaardenwerk en transport (2,6 miljoen gulden). Maar ook de vergoeding voor de eerste drie maanden verpleegzorg en revalidatie (vijf miljoen gulden). Inclusief de negen procent werkgeverspremie bedroeg de landsbijdrage in 2011 in totaal 234 miljoen gulden en wordt rekening gehouden met een jaarlijkse stijging van drie procent. In 2012 zal de landsbijdrage 241 miljoen gulden zijn. Uitgegaan wordt van een gemiddelde stijging van het inkomen per persoon per jaar met 2,4 procent.
In en buiten het pakket
De adviescommissie heeft op basis van internationale standaarden het verzekeringspakket samengesteld. Wat niet in het basispakket valt zijn de tandheelkundige zorg, met uitzondering van de preventie voor personen beneden de 18 jaar en orthodontie op basis van medische indicatie.
,,Het aantal behandelingen voor paramedische zorg wordt geprotocolleerd op basis van de aandoening. In het dekkingsplan is rekening gehouden met gemiddeld negen behandelingen per jaar per discipline. Bij medische noodzaak wordt middels machtiging verlening verstrekt”, zo staat geschreven.
Ook laboratoriumonderzoek dat geen directe relatie heeft met de geneeskunde worden niet vergoed, zoals alcohol- en drugstesten, DNA-onderzoek en bedrijfskeuringen. De welzijnsaspecten binnen de thuiszorg, zoals het bejaardenwerk en transport worden verschoven naar ‘care’ en niet meer in de verzekering opgenomen. Wel worden vergoed de brillen en contactlenzen volgens de voormalige BZV-regeling en worden er nieuwe zorgvormen ingecalculeerd zoals vaccinatie van risicogroepen, overgewicht en obesitas, hypertentie, diabetes en hart- en vaatziekten, decubituspreventie, borst- en baarmoederhalskanker en astma. ,,De kosten hiervan zijn nog moeilijk in te schatten en moeten jaarlijks worden gebudgetteerd”, zo wordt uitdrukkelijk gesteld
Bron: Antiliaans Dagblad